陳明鎮醫師乳癌團隊的部落格

乳癌治療又同時面臨生育問題，著實考驗著患者與家屬，但取得合適的治療及傳宗接代之間的平衡，在治療前就得與臨床醫師詳細討論。

Q:生育保留的選擇?

也就是胚胎和卵子的冷凍保存，卵子取得和保留的時間很關鍵，所以可在手術前後，及時的與患者討論生育問題
 

Q:手術治療後，何時可以準備懷孕？

如果術後有建議行荷爾蒙治療的患者，因服藥期間長達五年以上，且服藥期間月經周期及賀爾蒙是不穩定的狀態，對於受孕及胎兒也有相對的影響，通常建議服藥期間不宜懷孕。

如果術後不需接受賀爾蒙治療，通常建議在手術後的兩年之內不宜懷孕，因為治療後的兩年內較常見復發轉移。

Q:治療後可能會停經，還有懷孕的可能嗎？

化療期間或是賀爾蒙治療時，月經週期沒來可能只是暫時性停經，並非是永久的。因此，治療期間可能沒有月經，但是只要卵巢功能恢復了就有懷孕的機會，目前臨床上定義是，沒有藥物影響，仍有一年以上月經沒來，才是真正的停經。或是可以測定血中的賀爾蒙，來看是否是真正的停經。
其實卵巢有排卵，還是有可能受孕。 
 

Q:停經針的治療?

停經前的癌症患者，在接受化學治療後，常會遇到停經的問題，化學藥物可能會提早使卵巢衰竭，進入更年期。如果化療過程中，同時使用停經針進行卵巢的保護，讓卵巢進入休眠狀態，進而保留卵巢的功能。目前常用的停經針有兩種，一種是諾雷德（Zoladex），另外一種則是柳菩林（Leuplin)。