陳明鎮醫師乳癌團隊的部落格

何謂骨質疏鬆症?

    人體的骨骼都是會不斷的新陳代謝，汰舊換新的，骨骼中有負責更新生成的造骨細胞，有負責分解的蝕骨細胞，當蝕骨細胞的分解速度高於生成的造骨細胞，就會產生骨質流失，導致骨質疏鬆。而女性雌激素(又稱荷爾蒙)可以維持骨骼的生成與分解，保持骨骼健康，所以當婦女停經後，雌激素減少，骨質流失的速度就會變快。好發部位有:髖骨，手腕，脊椎等。

哪些因素導致骨質疏鬆發生率提高?

＊不可改變的危險因子:老化、家族病史或曾發生骨折、東方人易罹患骨質疏鬆、女性、提早進入更年期/切除子宮、長期使用皮質類固醇者。

＊可改變的危險因子:飲酒過量、吸菸、厭食或其他飲食相關疾病、缺乏運動、營養不良、鈣質攝取不足、缺乏維生素D。

如何診斷骨質疏鬆症?

骨質密度檢查(DXA)，檢測後會得到一個分數(T-score)，依分數可評估是否罹患骨質疏鬆症。

目前可以治療骨質疏鬆症的藥物有:

類保骨素藥物、雙磷酸鹽類、選擇性雌激素接受器調節器、副甲狀腺素、荷爾蒙補充療法。其中類保骨素藥物用於停經後婦女骨質疏鬆症，使用類保骨素藥物可以增加骨密度，對於髖骨，手腕，脊椎等有降低骨折的風險，類保骨素藥物是長期治療骨質疏鬆症的方法，6個月皮下注射一次，就不需要每天或每周定期吃藥。除了使用類保骨素藥物外，骨質疏鬆患者應補充足量的鈣質及維生素D。